Ritalin contre Adderall

Alors que Adderall est considéré comme plus addictif, le Ritalin a plus d'effets secondaires indésirables, en particulier lors d'une utilisation à long terme. Cette comparaison examine les applications, l'efficacité, la posologie, les effets secondaires, le retrait et le potentiel d'abus d'Adderall et de Ritalin, des psychostimulants prescrits pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et la narcolepsie.

Tableau de comparaison

Tableau de comparaison d'Adderall et de Ritalin
Adderall Ritalin
SurAdderall est un nom de marque de médicament à base de sels d'amphétamine utilisé pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et la narcolepsie, légal uniquement aux États-Unis et au Canada.Le Ritalin est le nom commercial du méthylphénidate qui est un médicament psychostimulant approuvé pour le traitement du TDAH ou du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, du syndrome de tachycardie orthostatique posturale et de la narcolepsie.
Type de droguePsychostimulantPsychostimulant
Ingrédient actifsels d'amphétamine mixtes - Dextroamphetamine et Levoamphetamine. 25% est l'énantiomère L inactif.Méthylphénidate
Utilisé pour traiterTDAH, narcolepsieTDAH, syndrome de tachycardie orthostatique posturale et narcolepsie.
Formulaires disponiblesComprimé (5, 7, 5, 10, 12, 5, 20, 30 mg) ou gélule à libération prolongée (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg)Comprimé à action immédiate et à libération immédiate disponible en 5, 10, 20 mg. À libération prolongée (SR) en 20 mg. Capsules à libération prolongée à action prolongée en 10, 20, 30, 40 mg.
DosageComprimé pris 2 à 3 fois par jour, à 4 à 6 heures d'intervalle - les posologies varient. Capsules à libération prolongée ("XR") à prendre une fois par jour - capsules XR disponibles en 10 mg, 20 mg et 30 mg.Comprimés pris 2 à 3 fois par jour avant les repas. Comprimés à libération prolongée pris une ou deux fois par jour. Les gélules doivent être prises une fois par jour le matin
Fenêtre d'efficacitéLibération immédiate: 4 à 6 heures. Libération prolongée: 8-11 heures.Libération immédiate: 2-3 heures. À libération prolongée: 4 à 6 heures. Libération prolongée: 10-12 heures.
Statut légal℞ Prescription seulement; Annexe II (États-Unis) et annexe I (CA)℞ Prescription seulement; Contrôlé (S8) (AU) Annexe III (CA) POM (UK) Annexe II (US)
ItinérairesOrale, insufflée, intraveineuseOrale et transdermique
Utilisation hors AMMDépression, obésité, troubles du cycle du sommeilLéthargie, dépression, obésité
Chat de grossesse.C (US)C (US)
Nombre de prescriptions pour les 10-19 ans (2011, États-Unis)1.6 million263 000
FabricantComtéNovartis
Addictif?OuiOui - la posologie doit être réduite lentement avant l'arrêt
Responsabilité de dépendanceHautePlus faible par rapport à Adderall
RestrictionsNe doit pas être pris pendant la grossesse ou aux côtés des IMAONe doit pas être pris pendant la grossesse ou avec des antidépresseurs tricycliques ou des IMAO. Ne doit pas être pris par des personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension ou de lésions hépatiques.
EffetAugmente la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses dans le cerveau.Augmente la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses dans le cerveau
Effets secondairesPerte de poids, insomnie, maux de tête, irritabilité, augmentation de la tension musculaire, anxiété, augmentation du rythme cardiaque, augmentation de la pression artérielle, sécheresse de la bouche, efficacité réduite au fil du temps. Ralentit la croissance physique dans l'enfance.Nervosité, somnolence, insomnie. Peut provoquer une psychose avec une utilisation à long terme. Ralentit la croissance physique dans l'enfance.
Les symptômes de sevrageFatigue extrême, insomnie, irritabilité et dépression mentalePsychose, dépression, irritabilité, aggravation temporaire des symptômes du TDAH
Rechargeable?NonNon
Générique disponible?OuiOui
Appellations commercialesAdderall, Adderall XRConcerta, méthyline, ritaline

Adderall

Les usages

Le Ritalin et Adderall ont des applications globalement similaires. Les deux médicaments sont utilisés pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et la narcolepsie. Certains médecins les prescrivent également pour la dépression et l'obésité. Ils ont des mécanismes d'action similaires - les médicaments augmentent la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses du cerveau.

Adderall est parfois prescrit pour traiter les troubles du cycle du sommeil. La ritaline peut être utilisée pour traiter le syndrome de tachycardie orthostatique posturale et les cas de léthargie résistants au traitement. La ritaline peut également être utilisée pour aider les personnes dépendantes de la méthamphétamine.

Dans la vidéo-psychiatre suivante, le Dr Edward Fruitman, MD et directeur médical du Trifecta Health Medical Center explique comment il décide de prescrire du Ritalin ou Adderall aux adultes atteints de TDAH:

Efficacité

Une étude publiée au Journal officiel de l'American Academy of Pediatrics en 1999 a comparé l'efficacité et le temps de Ritalin et Adderall. Les chercheurs ont découvert qu'Adderall était généralement plus efficace que le Ritalin après quelques heures, en particulier pour les faibles doses. En général, des doses plus faibles d'Adderall ont produit des effets comparables à des doses plus élevées de Ritalin, et les recommandations cliniques ont favorisé Adderall pour un traitement à long terme.

Une autre étude, également publiée en 1999 dans le Journal de l'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, a révélé que même si Adderall et Ritalin amélioraient le comportement évalué par les parents et les enseignants,

Les traitements à dose unique d'Adderall semblent être aussi efficaces que 2 doses quotidiennes de MPH et augmentent donc la possibilité de gérer le traitement sans impliquer l'école dans l'administration des médicaments. De plus, les jeunes qui ont déjà été traités sans succès avec l'HPM en raison d'effets secondaires indésirables ou d'une mauvaise réponse peuvent être traités avec succès avec Adderall.

Encore une autre étude publiée dans la même revue moins d'un an plus tard, intitulée A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Adderall and Methylphenidate in the Treatment of Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder, a conclu que les effets comportementaux d'Adderall semblent persister plus longtemps. que ceux du méthylphénidate [Ritalin] après des doses individuelles.

Dosage

Adderall est disponible sous forme de comprimés ou de capsules à libération prolongée. Les comprimés sont généralement destinés à être pris 2 à 3 fois par jour à des intervalles de 4 à 6 heures. Pour les personnes âgées de 6 ans ou plus, la posologie commence par 5 mg une ou deux fois par jour et peut être augmentée par paliers de 5 mg chaque semaine. La dose dépasse rarement 30 mg. La capsule est prise une fois par jour le matin et doit être avalée entière, ou ouverte et le contenu saupoudré de sauce aux pommes. Les adultes qui prennent la capsule reçoivent généralement une dose de 20 mg par jour, tandis que les enfants et les adolescents commencent généralement par 10 mg par jour avant d'augmenter la dose.

Une comparaison des médicaments populaires pour le TDAH Focalin, Adderall, Vyvanse et Ritalin.

Ritalin est disponible en comprimés à libération immédiate, en comprimés à libération prolongée à action intermédiaire ou en capsules à libération prolongée à longue durée d'action. Les comprimés ordinaires sont pris deux à trois fois par jour, de préférence 35 à 40 minutes avant les repas. Tout doit être pris avant 18h. Le comprimé à libération intermédiaire doit être pris une ou deux fois par jour, le matin et en début d'après-midi, 30 à 45 minutes avant les repas. La gélule à libération prolongée à action prolongée est prise une fois par jour le matin. Tous doivent être avalés entiers ou ouverts et saupoudrés de sauce aux pommes. La posologie moyenne est de 20 à 30 mg par jour, mais certaines personnes peuvent en recevoir jusqu'à 60 mg.

Effets secondaires

Adderall peut provoquer une diminution temporaire du taux de croissance, mais n'affecte pas la taille adulte éventuelle. Il peut diminuer l'appétit, entraînant une perte de poids. Il peut provoquer de l'insomnie, des maux de tête, une augmentation de la tension musculaire, de l'irritabilité et de l'anxiété, ainsi qu'un risque accru de problèmes cardiaques.

Les effets secondaires les plus courants du Ritalin sont la nervosité, la somnolence et l'insomnie. Les effets secondaires moins courants comprennent les douleurs abdominales, la perte de cheveux, les douleurs thoraciques, la perte d'appétit, la variation de la pression artérielle, les étourdissements, l'euphorie, les maux de tête, l'hypersensibilité, les nausées et la somnolence. Il peut ralentir le taux de croissance chez les adolescents. Des études suggèrent que 6% des enfants qui utilisent le Ritalin deviennent psychotiques après des mois ou des années d'utilisation; ces symptômes s'estompent après avoir cessé de prendre le médicament. Les personnes diagnostiquées avec une schizophrénie ou un trouble bipolaire ont généralement un début plus précoce du trouble si elles ont pris du Ritalin dans l'enfance.

Restrictions

Adderall ne doit pas être pris en début de grossesse ou dans les deux semaines suivant la prise de tout médicament IMAO. Il entraîne un risque de syndrome sérotoninergique lorsqu'il est associé à des ISRS.

La ritaline ne doit pas non plus être prise pendant la grossesse ou dans les deux semaines suivant la prise de tout médicament IMAO. Il ne doit pas non plus être associé à des antidépresseurs tricycliques ni être pris par des patients souffrant d'arythmie sévère, d'hypertension, de lésions hépatiques, de recherche de drogue ou de nervosité prononcée. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients épileptiques, car cela peut abaisser le seuil de crise. Lorsqu'il est combiné avec des médicaments adrénergiques, il augmente le risque de toxicité hépatique et lorsqu'il est combiné avec des ISRS comme Zoloft ou Lexapro, il peut provoquer de l'hypertension, de l'hypothermie et des convulsions.

Retrait

Adderall est un médicament qui crée une accoutumance. Lorsqu'un individu arrête de prendre Adderall, il peut souffrir de fatigue extrême, d'insomnie, d'irritabilité et de dépression mentale.

Le sevrage au ritalin peut survenir si une personne cesse de prendre le médicament subitement. Les symptômes comprennent une psychose, une dépression, une irritabilité et une aggravation temporaire des symptômes d'origine du TDAH.

Abuser de

Adderall et Ritalin sont tous deux souvent utilisés par les étudiants pour augmenter la concentration. Adderall est le plus populaire des deux.

Popularité

Selon un rapport d'Express Scripts, la plus grande société de gestion des avantages pharmaceutiques aux États-Unis, la part de marché de divers types de médicaments pour le TDAH est la suivante:

Principaux médicaments contre le TDAH par part de marché
Amphétamine / Dextroamphétamine (Adderall)38, 1%
Méthylphénidate (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin)23, 4%
Lisdexamfétamine (Vyvanse)16, 1%
Dexméthylphénidate (Focalin XR)4, 4%
Atomoxétine (Strattera)4%

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