Infirmière praticienne vs adjointe au médecin

Une infirmière praticienne, ou NP, est une infirmière autorisée qui est formée pour fournir divers services de soins de santé et, selon les réglementations de l'État, peut être en mesure de voir les patients et de pratiquer la médecine de la même manière qu'un docteur en médecine (MD). Un assistant médical, ou AP, est un professionnel de la santé qui peut exercer la médecine mais uniquement sous la supervision d'un médecin. Leurs fonctions varient souvent légèrement selon les États, notamment en ce qui concerne l'accouchement et la prescription de produits pharmaceutiques contrôlés.

Les infirmières praticiennes et les infirmières auxiliaires doivent avoir un baccalauréat, suivi d'une maîtrise, dans les modèles d'apprentissage de la pratique médicale / infirmière et de la pratique médicale / médicale, respectivement. Les infirmières praticiennes doivent également avoir entre 500 et 700 heures d'expérience clinique, et les AM nécessitent 2 000 heures pour la certification. Les AM peuvent également devoir suivre un programme de résidence. Les deux font généralement entre 90 000 $ et 100 000 $ par an et doivent recertifier périodiquement.

Tableau de comparaison

Tableau de comparaison entre infirmière praticienne et adjointe au médecin
Infirmière praticienne Médecin assistant
Champ d'exerciceVarie selon les états.Défini par accord avec le médecin collaborateur.
Supervision du médecinObligatoire dans la plupart des États (ne doit pas nécessairement être sur place). 19 États et le District de Columbia permettent l'autonomie.Obligatoire (ne doit pas nécessairement être sur place).
La certificationLes infirmières praticiennes sont certifiées par l'American Nurses Credentialing Center et l'American Academy of Nurse Practitioners.Les AM sont certifiés par la Commission nationale de certification des assistants médicaux (NCCPA).
ÉducationBaccalauréat en sciences infirmières suivi d'un diplôme d'études supérieures (maîtrise ou doctorat en pratique infirmière). Enseigné dans le modèle des soins infirmiers par des infirmières de pratique avancée titulaires d'un doctorat.Baccalauréat suivi d'une maîtrise en médecine assistante, santé ou sciences médicales. Enseigné dans le modèle médical par des médecins assistants titulaires d'un doctorat.
SurUne infirmière praticienne (IP) est une infirmière autorisée en pratique avancée qui fournit des services de soins de santé, y compris l'évaluation, le diagnostic, la prescription pour le traitement des maladies aiguës et chroniques et le maintien de la santé.Un adjoint au médecin (AP) est un professionnel de la santé qui peut dispenser des soins sous la licence d'un médecin.

Éducation et certification

Les infirmières praticiennes doivent d'abord devenir infirmières autorisées, après avoir terminé un baccalauréat en sciences infirmières (BSN) ou un programme de diplôme suivi d'une formation adéquate. La plupart des États exigent un diplôme de maîtrise ou de doctorat, suivi d'une certification, avant que les IP ne soient autorisés à exercer. La certification d'un IP est décernée par l'American Nurses Credentialing Center et l'American Academy of Nurse Practitioners.

Les programmes d'AP offrent également une maîtrise en études d'assistants médicaux (MPAS), en sciences de la santé (MHS) ou en sciences médicales (MMSc). La condition pour s'inscrire à ces programmes est un baccalauréat avec des scores MCAT ou GRE. Bien que les AM ne soient pas tenus de suivre un programme de résidence, cette formation est disponible en option après la fin du programme. Les AM sont cependant tenus de passer l'examen national de certification des assistants médicaux (PANCE) conformément aux règlements établis par la Commission nationale de certification des assistants médicaux (NCCPA) avant de pratiquer, et doivent s'inscrire tous les 2 ans.

Les IP recertifient tous les 5 ans grâce à l'accumulation de 1 000 heures de pratique et soit 15 crédits de formation continue (CE) ou la réussite d'un examen oral. Les AM doivent à nouveau certifier en complétant l'examen Pathway II tous les 6 ans et en complétant 100 crédits CE sur chaque période de 2 ans. Ces exigences peuvent varier quelque peu d'un État à l'autre.

Domaines de formation et de spécialisation

Certains des domaines de spécialisation des infirmières praticiennes sont les NP en soins actifs (ACNP), les NP en urgence (ENP), les NP en famille (FNP), les NP en milieu professionnel (OHNP), les NP holistiques (HNP), les NP en oncologie (ONP), les NP pédiatriques ( PNP), etc.

Essentiellement, les IP et les AM, bien que limités dans certaines pratiques dans certains États, remplissent toutes les fonctions et fonctions des médecins. Dans certains cas, les IP peuvent même être en mesure de pratiquer de manière indépendante. Cependant, les AM sont toujours supervisés par un médecin.

Les AM sont formés dans les domaines de l'anatomie, de la microbiologie, de la pharmacologie, de l'hématologie, de la pathologie et de la médecine clinique dans le cadre de leur programme d'études. Les rotations cliniques sont effectuées dans les domaines de la médecine interne et familiale, de la chirurgie, de la pédiatrie, de l'obstétrique et de la gynécologie, de l'oncologie et de la médecine d'urgence, entre autres.

Désignations

Certaines des initiales post-nominales utilisées par les IP sont:

  • NP-C (NP certifié)
  • ARNP (NP enregistré avancé)
  • MSN (Master of Science in Nursing)
  • MN (Master of Nursing)

Les initiales post-nominales des AP sont:

  • Pennsylvanie
  • PA-C (PA - certifié)
  • RPA (PA enregistré)

Champ d'application

Comme ces professions sont réglementées par les gouvernements des États, le champ d'exercice varie selon les États.

Le profil d'emploi d'une infirmière praticienne peut lui permettre de travailler de façon autonome ou en collaboration avec un médecin. Les tâches comprennent, mais sans s'y limiter, la réalisation d'un examen physique, l'obtention d'antécédents médicaux, la physiothérapie, la réalisation de tests de diagnostic, la prescription de médicaments et la prestation de soins prénatals, ainsi que le conseil et l'éducation des patients.

Le travail des adjoints au médecin est en outre déterminé par leurs accords avec les médecins superviseurs. Ils effectuent principalement des tâches telles que la collecte d'informations médicales auprès des patients, la réalisation d'examens et de tests, le diagnostic des maladies, la prescription de médicaments, l'orientation des patients vers des spécialistes et l'aide à la chirurgie.

Perspectives d'emploi

Selon le US Dept. of Labor Occupational Outlook Handbook, la demande d'infirmières praticiennes a augmenté d'environ 31% par an depuis 2012, créant une demande d'environ 48 000 nouveaux IP chaque année. L'augmentation de la demande d'AP est encore plus élevée avec une augmentation de 38% par an, créant 34 000 nouveaux emplois chaque année.

Les institutions qui peuvent employer des infirmières praticiennes comprennent les cliniques communautaires et les centres de santé, les maisons de soins infirmiers, les écoles privées et publiques, les hôpitaux, les médecins, etc.

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