Chimiothérapie vs radiothérapie

Il existe 4 principaux types de traitement du cancer: la radiothérapie, la chimiothérapie (souvent appelée chimio ), la chirurgie et les thérapies biologiques. La chimiothérapie utilise des médicaments très puissants et la radiothérapie utilise des ondes à haute énergie pour traiter la maladie en tuant les cellules cancéreuses. La radiothérapie vise le cancer localisé, c'est-à-dire les organes spécifiques du corps où le tissu cancéreux est présent. La chimiothérapie peut être utilisée lorsque les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps.

Tableau de comparaison

Tableau comparatif chimiothérapie et radiothérapie
Chimiothérapie Radiothérapie
Introduction (de Wikipedia)La chimiothérapie est le traitement du cancer avec un ou plusieurs médicaments anti-néoplasiques cytotoxiques ("agents chimiothérapeutiques") dans le cadre d'un régime standardisé.La radiothérapie est l'utilisation médicale des rayonnements ionisants, généralement dans le cadre du traitement du cancer pour contrôler ou tuer les cellules malignes. Également connu sous le nom de radio-oncologie ou radiothérapie (Royaume-Uni, Australie); parfois abrégé en XRT ou DXT.
ObjectifGuérir, contrôler et réduire les symptômes du cancer.Guérir, contrôler et réduire les symptômes du cancer.
FriandisesPlus d'une partie du corps ou parfois tout le corps.Partie unique du corps.
MéthodeDroguesVagues de haute énergie
Mode d'administrationInjection, intra-artérielle, intraveineuse, topique, oraleExterne, interne, injection, orale
Calendrier de traitementCycles de 2-3 semaines pendant 3-6 moisVarie selon la nature et la quantité de rayonnement nécessaire
Effets secondairesFatigue, nausées, vomissements, perte d'appétit, changements dans les niveaux de fertilité, immunité plus faible, perte de cheveux, douleur, changement dans les schémas émotionnels.Fatigue, nausées, vomissements, perte d'appétit, changements émotionnels, changements cutanés. Perte de cheveux lorsqu'elle est appliquée sur la tête; difficulté à avaler lorsqu'il est appliqué sur le cou.
Coût4000 $ - 10 000 $ pour un mois d'approvisionnement en médicaments.1700 $ - 4000 $ par traitement selon la technologie.
Soins personnels requisOuiOui
Risque de deuxième cancerOuiOui
Dangereux pour les personnes en bonne santéOui - les membres de la famille doivent faire particulièrement attention à ne pas entrer en contact avec les médicaments.Oui - les membres de la famille doivent rester à l'écart des radiations.

Le traitement

La chimiothérapie peut utiliser un seul médicament ou une combinaison de médicaments appelés chimiothérapie combinée pour traiter le cancer. Il existe plus de 100 médicaments de chimiothérapie disponibles qui sont utilisés seuls ou en combinaison de certains médicaments. Cette vidéo donne une description graphique de la façon dont les cellules cancéreuses se développent pour former une tumeur et de ce que la chimiothérapie fait pour détruire la tumeur.

La radiothérapie est beaucoup plus forte que les rayons X et utilise des niveaux très élevés d'ondes d'énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Cette vidéo, similaire à celle ci-dessus, décrit la radiothérapie:

Selon le type de cancer, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être un traitement autonome ou en combinaison avec une chirurgie pour traiter le cancer.

Administration

La chimiothérapie est administrée en fonction du type et du stade du cancer. Lorsqu'il est utilisé pour traiter l'ensemble du corps, le cancer s'est généralement propagé à plus d'une partie du corps. Les médecins utilisent la chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses, contrôler ou ralentir la propagation des cellules cancéreuses et réduire les symptômes comme la douleur associée aux tumeurs. La chimiothérapie est administrée de différentes manières:

  • Injection: donnée sous forme de plan
  • Intra-artériel: Souvent utilisé en cas de tumeur. Un cathéter est inséré à travers l'artère fémorale dans l'aine qui est dirigée vers l'artère principale du corps et dirigée vers la tumeur.
  • Par voie intraveineuse: les médicaments sont insérés dans une veine du corps.
  • Topique: appliqué sur la peau sous forme de crème.
  • Orale: sous forme de pilules ou de liquides pris par voie orale.

La radiothérapie est administrée pour traiter une partie du corps. Il est administré dans le but de guérir le cancer ou de réduire les symptômes associés au cancer. Les différentes façons dont la radiothérapie est administrée sont les suivantes:

  • Radiothérapie par faisceau externe: des ondes à haute énergie sont envoyées de l'équipement à l'extérieur du corps vers la tumeur.
  • Radiothérapie par faisceau interne: les ondes à haute énergie sont envoyées par un appareil à l'intérieur du corps. Le dispositif implanté peut se présenter sous la forme d'un fil ou d'une pastille. L'implant peut être temporaire ou permanent et est soit retiré une fois que tout le rayonnement est émis, soit laissé à l'intérieur car il est inoffensif.
  • Injections: une substance radioactive est injectée à l'intérieur du corps.
  • Orale: La substance radioactive doit être avalée par le patient.

Il n'existe aucun moyen de recommander une forme de traitement par rapport à l'autre. La chimiothérapie ou la radiothérapie est prescrite par le médecin après une analyse minutieuse des symptômes uniques du patient, du type et du stade du cancer. La décision est prise en gardant à l'esprit le meilleur résultat pour le patient.

Effets secondaires

La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent produire des effets secondaires immédiats et à long terme. En plus de tuer les cellules cancéreuses, les deux traitements ont tendance à tuer même les cellules saines, bien qu'ils se réparent à temps. Les dommages causés aux cellules saines provoquent des effets secondaires. Ces traitements sont également dangereux pour les personnes en bonne santé et nécessitent une manipulation particulière lors de la préparation et de l'administration. Les membres de la famille des patients recevant une chimiothérapie et une radiothérapie doivent prendre des précautions particulières pour ne pas entrer en contact avec les médicaments et les niveaux de rayonnement et en être affectés.

La chimiothérapie provoque de la fatigue, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et des changements dans les niveaux de fertilité. Il diminue la quantité de globules rouges dans le corps, provoquant une anémie et une diminution des globules blancs diminuant l'immunité. Les effets secondaires incluent également la perte de cheveux, la douleur et un changement dans les schémas émotionnels.

La radiothérapie provoque des effets secondaires similaires de fatigue, de nausées, de vomissements, de perte d'appétit et de changements émotionnels. De plus, la radiothérapie peut provoquer des modifications de la peau qui entrent en contact avec les radiations. La radiothérapie appliquée sur la tête peut entraîner une perte de cheveux et des difficultés à avaler lorsqu'elle est appliquée sur la région du cou.

Durée

La durée de la chimiothérapie dépend du type et de la gravité du cancer. Plusieurs facteurs entrent en jeu pour déterminer comment le traitement sera administré. La chimiothérapie est généralement administrée en cycles de 2 ou 3 semaines avec des périodes de repos pour aider le corps à récupérer. Le traitement peut être administré pendant 3 à 6 mois et peut s'étendre au-delà.

La chimiothérapie nécessitant des médicaments oraux ne nécessite pas d'hospitalisation, mais peut nécessiter des visites fréquentes pour des tests sanguins et des examens.

De faibles doses de chimiothérapie administrées dans la circulation sanguine via une pompe peuvent être administrées à domicile et nécessitent des visites à l'hôpital pour remplir la pompe. La chimiothérapie intraveineuse est administrée en ambulatoire et peut prendre jusqu'à quelques heures.

Les séjours à l'hôpital sont nécessaires pour les traitements à forte dose qui doivent être administrés dans un environnement contrôlé et pour les traitements qui nécessitent que le médecin surveille les réactions. Les séjours à l'hôpital peuvent aller de quelques jours à quelques semaines.

La durée de la radiothérapie dépend de la localisation, du type et du stade du cancer. Si la dose totale de rayonnement est faible mais que la posologie par séance individuelle est élevée, la radiothérapie peut être administrée sur 2 à 3 semaines. Une thérapie où le dosage par traitement individuel est plus faible mais la quantité de rayonnement total est élevée peut être administrée sur 9 semaines.

Le rayonnement est souvent administré 5 fois par semaine; parfois même deux fois par jour. Les cas qui nécessitent un rayonnement interne peuvent nécessiter un total de 2 à 6 traitements à plus de 2 semaines d'intervalle. Le traitement du cancer de la thyroïde par injection ou par voie orale peut nécessiter une seule administration.

Effet sur la routine quotidienne

Certaines personnes sont capables de vaquer à leurs occupations quotidiennes et de continuer à travailler pendant la chimiothérapie ainsi que la radiothérapie. Cependant, les effets secondaires peuvent nécessiter des changements d'horaire. Les horaires doivent souvent être modifiés pour le traitement et les visites à l'hôpital, mais les perturbations dans la vie quotidienne peuvent être minimisées en obtenant un traitement tard dans la journée ou juste avant le week-end.

Remise

Le cancer peut être en rémission partielle ou totale. En rémission partielle, certains des signes et symptômes du cancer ne sont pas visibles. En rémission totale, aucun des signes et symptômes du cancer n'est observé. La remise est souvent mentionnée en termes de 5, 10, 15 et 20 ans. Cela ne signifie cependant pas que le cancer est guéri. Il existe une possibilité de rechute après quelques années de rémission.

L'efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie dépend du profil du cancer qui diffère au cas par cas. La chimiothérapie et la radiothérapie sont normalement efficaces aux premiers stades du cancer. En cas de cancer chronique, la chimiothérapie peut ne pas guérir mais peut aider à contrôler la maladie pendant des mois ou des années. Parfois, l'immunité est développée contre certains médicaments et en cas de rechute; les médecins peuvent adopter une approche différente du traitement et changer de médicament. Parfois, la radiothérapie peut être le seul moyen de traiter le cancer et peut aider à la rémission. En cas de rechute, la radiothérapie peut ne pas guérir mais peut contrôler les symptômes. Selon les cas, le cancer peut entrer en rémission pendant 5, 10, voire 20 ans. Il n'y a aucun moyen de dire combien de temps un cancer restera en rémission. Une fois en rémission, des visites chez le médecin sont nécessaires à intervalles réguliers pour suivre les progrès. Plus la période de rémission est longue, meilleures sont les chances que le cancer ne rechute pas.

Coût

Le coût de la chimiothérapie dépend du type de médicament prescrit, de la fréquence et de la durée du traitement. Le plus souvent, les médicaments de chimiothérapie sont pris en association avec d'autres médicaments. Les médicaments peuvent coûter de 4 000 $ à 10 000 $ pour un mois d'approvisionnement. Bien que certains médicaments puissent être couverts par les compagnies d'assurance et Medicare, certaines compagnies d'assurance refusent de couvrir les coûts en raison des prix élevés des médicaments de chimiothérapie orale. Certaines assurances plafonnent les médicaments oraux à une limite annuelle de 5 000 $, ce qui couvre à peine l'approvisionnement mensuel. Il existe d'autres médicaments IV disponibles qui bénéficient d'une meilleure couverture d'assurance, mais ils sont invasifs et sont administrés par un port implanté dans le corps.

Les coûts de la radiothérapie peuvent différer en fonction du niveau de rayonnement et du coût des soins de santé dans une région particulière. La radiothérapie peut commencer à 1700 $ pour un seul traitement et les traitements de radiothérapie avancés comme Cyberknife peuvent coûter jusqu'à 4000 $ par traitement. La radiothérapie peut être couverte par Medicare et l'assurance selon le fournisseur d'assurance.

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