Asthme vs MPOC

Parce que les maladies respiratoires comme l' asthme et la MPOC partagent de nombreux symptômes communs, les gens confondent souvent les deux conditions. En fait, plusieurs adultes qui souffrent réellement de MPOC ont été diagnostiqués par erreur avec de l' asthme .

L' asthme et la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) sont des maladies respiratoires caractérisées par une obstruction des voies respiratoires, mais l'asthme est généralement diagnostiqué dans l'enfance, tandis que la MPOC est généralement diagnostiquée chez les adultes de plus de 40 ans ayant des antécédents de tabagisme. Bien que de nombreux symptômes soient similaires, l'asthme se distingue par la sécheresse de la toux; avec la MPOC, la toux est plus «productive» ou donne du mucus. De plus, les symptômes de l'asthme disparaissent entre les épisodes, mais les symptômes de la BPCO s'aggravent progressivement à la place.

Tableau de comparaison

Tableau de comparaison asthme versus MPOC
Asthme MPOC
introductionL'asthme est une maladie inflammatoire chronique courante des voies respiratoires caractérisée par des symptômes variables et récurrents, une obstruction réversible du flux d'air et un bronchospasme.La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un type de maladie pulmonaire obstructive caractérisée par une mauvaise circulation d'air chronique.
SymptômesToux chronique; respiration sifflante; essoufflement; oppression thoracique; spasmes dans les bronchioles. Les symptômes disparaissent entre les épisodes.Diminution du débit d'air; inflammation accrue; spasmes dans les bronchioles; toux matinale avec flegme. Les symptômes ne disparaissent jamais, mais s'aggravent progressivement.
Nature de la touxSec«Productif» (produit du mucus)
DiagnosticExamen physique, antécédents médicaux, y compris antécédents d'allergies Typiquement chez les enfantsSpirométrie, mesure de la TDM de l'haleine Typiquement chez les adultes de plus de 40 ans Fumeurs actuels ou anciens
Présentation classiquePatient plus jeune, épisodes récurrents de respiration sifflante et de toux, accompagnant une poitrine serrée et un essoufflement. Les symptômes répondent rapidement aux bronchodilatateurs.Patient plus âgé, fumeur ou ancien fumeur, essoufflement progressif et toux avec mucus, accompagnés d'une diminution de l'activité physique. Répond au bronchodilatateur, mais la fonction pulmonaire ne revient pas.
DéclencheursAllergènes, air froid, exercicePolluants environnementaux, infections des voies respiratoires - pneumonie, grippe
Facteurs de risqueAllergies, eczéma, rhiniteAsthme, tabagisme
Traitement médicalBronchodilatateurs, médicaments d'ouverture des voies respiratoires; Les corticostéroïdes inhalés réduisent l'inflammation; Stéroïdes oraux pour les cas modérés à sévèresBronchodilatateurs; Médicament d'ouverture des voies respiratoires; Réhabilitation pulmonaire Appui en oxygène pour les stades avancés; Hospitalisation
Changements de style de vieCessez de fumer; éviter les allergènes et la pollution de l'airCessez de fumer; éviter la pollution de l'air

Cause et symptômes

Causes et symptômes de l'asthme

L'asthme est une condition du rétrécissement des voies respiratoires causé par une inflammation (gonflement) ou un excès de mucus dans les voies respiratoires. Lorsqu'une crise d'asthme se produit, la muqueuse des voies respiratoires gonfle et les muscles entourant les voies respiratoires deviennent tendus. Cela réduit la quantité d'air qui peut traverser les voies respiratoires. Les symptômes typiques comprennent une toux chronique, une respiration sifflante, un essoufflement et une oppression thoracique (généralement causée par des spasmes dans les bronchioles). La nature de la toux est sèche. Les symptômes disparaissent entre les épisodes asthmatiques.

Qu'est-ce qui cause l'asthme?

En avril 2015, des scientifiques de l'Université de Cardiff ont annoncé une découverte révolutionnaire de la cause profonde potentielle de l'asthme. Les chercheurs ont découvert que les déclencheurs environnementaux - tels que les allergènes, la fumée de cigarette et les vapeurs de voiture - libèrent des produits chimiques qui activent le CaSR (récepteur de détection du calcium) dans les tissus des voies respiratoires et entraînent des symptômes d'asthme comme la contraction des voies aériennes, l'inflammation et le rétrécissement.

La recherche indique également de nouveaux traitements prometteurs pour l'asthme. Calcilytics, une classe de médicaments utilisés auparavant pour traiter l'ostéoporose, peut désactiver le CaSR et prévenir les symptômes de l'asthme. Les médicaments doivent être nébulisés directement dans les poumons pour qu'ils fonctionnent.

Causes et symptômes de la MPOC

La MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) est un ensemble de maladies respiratoires progressives. Aux États-Unis, l'emphysème et la bronchite chronique sont considérés comme des types de MPOC. La principale cause de MPOC est une exposition à long terme à des substances qui irritent et endommagent les poumons. Il s'agit généralement de fumée de cigarette, bien que la pollution de l'air, les fumées chimiques ou la poussière soient également à l'origine de cela.

Les symptômes de la MPOC comprennent une diminution du débit d'air, une augmentation de l'inflammation dans les poumons, des spasmes dans les bronchioles et une toux matinale avec des mucosités. Contrairement à l'asthme, la toux est «productive», c'est-à-dire qu'elle produit du mucus. Encore une fois, contrairement à l'asthme, les symptômes de la MPOC ne disparaissent jamais - ils s'aggravent progressivement.

Une autre explication de l'asthme et de la MPOC se trouve dans la vidéo ci-dessous:

Diagnostic

Les médecins diagnostiquent l'asthme lors d'un examen physique. Ils prennent en considération les antécédents médicaux du patient, y compris les allergies. L'asthme se présente classiquement chez les patients plus jeunes avec des épisodes récurrents de respiration sifflante et de toux. Les symptômes incluent une poitrine serrée et un essoufflement. Les symptômes répondent rapidement aux bronchodilatateurs.

La MPOC est également diagnostiquée lors d'un examen physique. Cependant, lorsqu'une BPCO est suspectée, ils effectuent une spirométrie (mesure de l'haleine) et parfois des tomodensitogrammes. La MPOC survient généralement chez les patients de plus de 40 ans et ceux qui fument ou avaient l'habitude de fumer. Ils souffrent d'essoufflement progressif et de toux avec du mucus. Leur activité physique diminue généralement. Les symptômes répondent aux bronchodilatateurs, mais la fonction pulmonaire ne revient pas.

Déclencheurs et facteurs de risque

L'asthme est plus sujet à l'aggravation des déclencheurs que la MPOC. Les allergènes, l'air froid et l'exercice déclenchent l'asthme. Des antécédents d'allergies, d'eczéma et de rhinite ou d'irritation des muqueuses du nez sont les facteurs de risque connus.

Les personnes atteintes de MPOC sont toujours sensibles aux déclencheurs. La MPOC est exacerbée par les polluants environnementaux et les infections des voies respiratoires telles que la pneumonie et la grippe. Les personnes souffrant d'asthme sont plus susceptibles de développer une MPOC, tout comme les fumeurs. En fait, la MPOC est presque toujours causée par le tabagisme. [1]

La prévention

L'asthme peut être prévenu chez les enfants (et par la suite comme les adultes) en pratiquant certaines des activités suivantes:

  • Nourrissons allaités pendant au moins 6-8 mois
  • Réduire le contact avec le pollen, les allergènes et les acariens dans les premières années
  • Utiliser des housses zippées et "imperméables aux allergènes" sur les oreillers et les matelas; laver la literie chaque semaine avec de l'eau chaude
  • Protéger les enfants contre la fumée de tabac active (pendant la grossesse) ou passive

La MPOC peut être évitée de manière significative en

  • Éviter de fumer et d'être exposé à la fumée de tabac
  • Rester à l'écart de la poussière, du pollen et d'autres allergènes
  • Éviter le contact étroit avec des produits chimiques puissants ou travailler dans des usines chimiques
  • En cas d'allergie à la poussière, garder la maison exempte d'acariens et de préférence de tapis

Traitement

L'asthme et la MPOC répondent aux bronchodilatateurs ou aux médicaments d'ouverture des voies respiratoires. Cependant, le traitement de l'asthme comprend généralement des corticostéroïdes inhalés pour réduire l'inflammation. Les personnes atteintes peuvent également avoir besoin de stéroïdes oraux pour les cas modérés à sévères. Le traitement de la MPOC comprend la réadaptation pulmonaire. Le soutien à l'oxygène et l'hospitalisation peuvent être nécessaires pour les stades avancés.

Les deux conditions nécessitent des changements de style de vie. Arrêter de fumer est la plus grande modification recommandée par les médecins. Les personnes asthmatiques doivent éviter les allergènes et la pollution de l'air. Les personnes atteintes de MPOC devraient éviter la pollution de l'air dans l'environnement. Les filtres à air peuvent aider dans les deux cas.

Effets et conditions coexistantes

L'asthme a plusieurs effets sur le corps. Lors d'une crise d'asthme, les muscles bronchiques se contractent. Les bronches spasmes en réponse aux allergènes, ce qui augmente l'inflammation. Bien que la fonction pulmonaire diminue, elle peut être inversée.

Les effets de la MPOC sont plus intenses. Les dommages cellulaires se produisent en réponse à des agents pathogènes tels que le tabagisme ou la pollution. L'excès de mucus est sécrété et les poumons subissent des dommages globaux. La diminution de la fonction pulmonaire est irréversible et, associée à l'asthme, la diminution de la fonction pulmonaire est accélérée. Les lésions pulmonaires interfèrent avec l'oxygénation et la circulation pulmonaire, ce qui fatigue le cœur.

L'asthme et la MPOC peuvent accompagner les mêmes conditions coexistantes: cancer, dépression, hypertension artérielle, mobilité réduite, insomnie, migraines, sinusite et ulcères d'estomac. Cependant, 20 pour cent ou plus des patients atteints de BPCO ont une maladie coexistante alors que les personnes souffrant d'asthme n'en ont pas nécessairement.

La MPOC est la plus répandue dans le sud-est.

Articles Connexes