Alprazolam (Xanax) contre Clonazepam (Klonopin)

L'alprazolam (Xanax) et le clonazépam (Klonopin) sont tous deux des benzodiazépines qui aident à calmer l'anxiété et à traiter d'autres troubles. Alprazolam (Xanax) est utilisé pour traiter les troubles anxieux, les troubles paniques et l'anxiété associée à la dépression. Le clonazépam (Klonopin) peut être prescrit pour l'épilepsie, ainsi que pour le trouble panique, les convulsions, les troubles anxieux, la parasomnie, le TOC et la dépression clinique.

Tableau de comparaison

Tableau de comparaison de l'alprazolam et du clonazépam
Alprazolam Clonazépam
Appellations commercialesXanaxKlonopin
Prescrit pourPrise en charge des symptômes aigus des troubles anxieux, des troubles paniques, de l'anxiété causée par la dépressionTroubles paniques, convulsions, épilepsie, parfois insomnie
Chat de grossesse.D (US) [Dangereux pendant la grossesse; voir l'article pour plus de détails]C (AU) D (US) [Dangereux pendant la grossesse; voir l'article pour plus de détails]
Responsabilité de dépendanceÉlevé (addictif)Élevé (addictif)
Effets secondairesSomnolence, vertiges, vision trouble, maux de tête, problèmes de mémoire, troubles de la concentration, troubles du sommeil, enflure des membres, faiblesse musculaire, manque d'équilibre et de coordination, troubles de l'élocution, maux d'estomac, nausées, vomissements, transpiration, sécheresse de la bouche, etc.Somnolence, vertiges, problèmes de mémoire, sensation de fatigue, faiblesse musculaire, perte d'équilibre, troubles de l'élocution, bouche baveuse ou sèche, nez qui coule ou bouché, perte d'appétit, nausées, vision trouble, maux de tête, problèmes de sommeil, éruption cutanée ou changements de poids
Demi vieLibération immédiate: 11, 2 heures; Version prolongée: 10, 7 à 15, 8 heures18-50 heures
FormesComprimés (0, 25, 0, 5, 1 ou 2 mg)Comprimés (0, 5 mg, 1 mg et 2 mg) et comprimés dissolvants (0, 5 mg, 1 mg et 2 mg)
RestrictionsNe doit pas être utilisé par les personnes atteintes de glaucome à angle fermé ou qui prennent Sporanix ou Nizoral.Ne doit pas être utilisé par les personnes atteintes d'une maladie hépatique sévère, d'un glaucome à angle fermé ou qui sont allergiques à d'autres benzodiazépines
Statut légalPOM (UK) Schedule IV (US)Ordonnance uniquement (S4) (AU) Annexe IV (CA) annexe Q (Royaume-Uni) Annexe IV (États-Unis)
ExcrétionRénalRénal
Biodisponibilité80–90%90%
EffetAugmente le GABA dans le cerveauAugmente le GABA dans le cerveau
MétabolismeHépatique, via le Cytochrome P450 3A4Hépatique CYP3A4
Numero CAS28981-97-71622-61-3
AdmissionOralOrale, IM, IV, sublinguale
FormuleC17H13ClN4C15H10ClN3O3
AddictifOuiOui

Formulaires disponibles

Klonopin est disponible en comprimés de 0, 5 mg, 1 mg et 2 mg et en comprimés de 0, 125 mg, 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg et 2 mg.

Vous ne voulez pas tous les utiliser

Xanax est disponible en comprimés de 0, 25 mg, 0, 5 mg, 1 mg et 2 mg. Les comprimés de 2 mg ont plusieurs scores et peuvent être divisés.

Effet

Klonopin et Xanax augmentent à la fois l'effet de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cerveau pour calmer le système nerveux. Ils peuvent provoquer somnolence ou sédation.

Comment fonctionne Klonopin

Cette vidéo montre comment Klonopin ou Clonazepam fonctionne et peut aider les personnes atteintes d'épilepsie:

Comment fonctionne Xanax

Comment fonctionne Xanax ou Alprazolam:

Les usages

Klonopin peut être prescrit pour l'épilepsie, ainsi que pour le trouble panique, les convulsions, les troubles anxieux, la parasomnie, le TOC et la dépression clinique.

Xanax est utilisé pour traiter les troubles anxieux, les troubles paniques et l'anxiété associés à la dépression.

Efficacité

Klonopin et Xanax auront une efficacité différente pour différents individus. Une étude du Massachusetts General Hospital en 1991 a révélé que Klonopin et Xanax étaient également efficaces pour traiter les troubles paniques [1].

Pour tester l'efficacité antipanique rapportée du clonazépam, les auteurs ont randomisé 72 sujets atteints de trouble panique à 6 semaines de traitement avec de l'alprazolam, du clonazépam ou un placebo. L'analyse des paramètres a démontré un effet bénéfique significatif des deux traitements actifs, mais pas du traitement placebo, sur la fréquence des crises de panique, les cotes globales de phobie et l'étendue de l'invalidité. La comparaison des deux traitements actifs n'a révélé aucune différence significative et aucune tendance constante à favoriser un agent par rapport à un autre, bien que le pouvoir de détecter de petites différences soit limité. La sédation et l'ataxie étaient les effets secondaires les plus fréquemment rapportés, mais ces effets étaient légers et transitoires et n'interféraient pas avec les résultats du traitement. Les résultats de cet essai en double aveugle contrôlé par placebo sont cohérents avec les précédents rapports sur l'efficacité antipanique du clonazépam.

Études scientifiques

Les études scientifiques suivantes fournissent des informations utiles concernant les effets du xanax et de la klonopine:

  • Une étude de 1997 a révélé que l'alprazolam (xanax) augmente l'activation physiologique (fréquence cardiaque, fréquence respiratoire) dans des conditions de stress aigu et entrave les effets thérapeutiques de l'exposition dans la phobie volante. En d'autres termes, Xanax n'a pas toujours aidé les gens qui ont peur de voler.
  • Une étude publiée en 2011 a examiné les effets de la klonopine (clonazépam) et du xanax (alprazolam) et a conclu que le système immunitaire et les vaisseaux sanguins peuvent être affectés dans une plus large mesure par l'administration chronique à court terme de Xanax que par la klonopine, et ces toxiques les effets sont aggravés par le stress.
  • Co-administration avec Prozac (Fluoxetine): Une étude de 1992 a révélé que lorsque Xanax est co-administré avec Prozac, la demi-vie de Xanax est prolongée et sa clairance est altérée. Le prozac n'a pas un tel effet sur la klonopine.
  • Une étude de 1988 a révélé qu'il est possible de remplacer le clonazépam par l'alprazolam lorsque les patients deviennent dépendants de l'alprazolam.
  • Une étude réalisée en 2000 a examiné les anciens dossiers médicaux de 1989 et 1990 afin de déterminer si le Xanax ou la klonopine provoquaient une augmentation des comportements "problématiques" non inhibés tels que l'automutilation ou l'agression. L'étude a conclu que le risque de tels comportements n'était pas différent de celui d'un placebo.

Dosage

Klonopin ne doit pas être pris pendant plus de 9 semaines sans l'avis d'un médecin. Des doses supérieures à 0, 5 - 1 mg par jour sont associées à une sédation importante.

Pour les adultes souffrant de trouble anxieux, les doses initiales de Xanax sont de 0, 25 mg à 0, 5 mg, trois fois par jour. Cette dose peut être augmentée jusqu'à 4 mg en doses fractionnées. La posologie doit être diminuée progressivement.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants de Klonopin incluent somnolence, vertiges, problèmes de mémoire, sensation de fatigue, faiblesse musculaire, perte d'équilibre, troubles de l'élocution, bave ou bouche sèche, nez qui coule ou bouché, perte d'appétit, nausées, vision trouble, maux de tête, troubles du sommeil, peau éruption cutanée ou changements de poids. Des effets secondaires plus graves peuvent inclure la confusion, des hallucinations, des mouvements oculaires involontaires, des battements de cœur battants, une miction douloureuse, une peau pâle, des ecchymoses faciles et des convulsions.

Les effets secondaires courants de Xanax comprennent la somnolence, les étourdissements, une vision trouble, des maux de tête, des problèmes de mémoire, des problèmes de concentration, des problèmes de sommeil, un gonflement des mains et des pieds, une faiblesse musculaire, un manque d'équilibre et de coordination, des troubles de l'élocution, des maux d'estomac, des nausées, des vomissements, une augmentation de la transpiration, bouche sèche, nez bouché, changements d'appétit ou de poids et perte d'intérêt pour le sexe. Des effets secondaires plus graves comprennent une humeur dépressive, de la confusion, des douleurs thoraciques, des tremblements, des convulsions et un ictère.

Restrictions

Klonopin ne doit pas être utilisé par les personnes atteintes d'une maladie hépatique sévère, d'un glaucome à angle fermé ou qui sont allergiques à d'autres benzodiazépines. Il ne doit pas être mélangé avec de l'alcool.

Xanax ne doit pas non plus être utilisé par les personnes allergiques aux benzodiazépines ou par les femmes enceintes. Ceux qui ont un glaucome à angle fermé et ceux qui prennent Sporanix ou Nizoral ne devraient pas non plus prendre Xanax. Il ne doit pas être mélangé avec de l'alcool.

Retrait

Klonopin peut créer une dépendance, et la posologie doit donc être réduite progressivement. Les symptômes de sevrage comprennent l'anxiété, l'irritabilité, l'insomnie, les tremblements, les convulsions et le trouble panique potentiellement exacerbé.

Xanax présente également un danger de sevrage et la posologie doit donc être réduite progressivement (généralement 0, 5 mg tous les trois jours).

Abuser de

Comme Zoloft, Lexapro, Prozac et d'autres durs SSRI, Klonopin et Xanax ont tendance à être sujets à des abus, et bien plus que la classe de médicaments de l'annexe 3.

L'abus de Klonopin et de Xanax se produit lorsque le médicament est utilisé pendant une longue période. Les signes d'abus comprennent l'utilisation du médicament tous les jours, toujours à portée de main, la nécessité de prendre du valium pour commencer la journée, la volonté de faire quelque chose d'illégal pour l'acquérir, le prendre sans raison médicale et la nécessité de prendre une dose plus importante pour obtenir les mêmes résultats qu'auparavant.

La klonopine est la deuxième benzodiazépine la plus utilisée qui entraîne des visites aux urgences, notamment l'abus de drogues, un surdosage et des réactions indésirables à l'utilisation légitime du médicament.

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